1、侵袭双手等小关节。早期出现双手关节疼痛，造成关节周围软组织得的破坏，及关节附近的骨质疏松。
2、随着病情的发展患者出现关节面的破坏，关节间隙变小，甚至脱位，严重着出现关节畸形伴活动受限，形成“天鹅颈”“纽扣花”
3、在治疗类风湿性关节炎上，如果患者胃肠道较好时往往将甲氨蝶呤作为治疗类风湿性关节炎的首选药，因为甲氨蝶呤经过经过许多专家临床经验验证，证明甲氨蝶呤在治疗类风湿性关节炎的基础上起到了很好的疗效。由类风湿性关节炎是一种免疫性疾病，在服用改善病情的抗风湿药的同时应该口服一些非甾体的抗炎药，只有两种药物同时作用下，才能达到双管齐下的效果。