1、关于美尼尔氏综合征的病因，说法甚多，尚未定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神因素等引起的耳聋、耳鸣、眩晕等。具体原因：
2、植物神经功能紊乱，内耳微循环障碍：这种说法认为，由于植物神经功能紊乱，交感神经应激性增高，副交感神经处于抑制状态，内耳小动脉痉挛，微循环障碍，导致膜迷路积水。
3、免疫反应：关于免疫反应的说法，有人认为，部分美尼尔综合征病人有花粉症的表现，其症状发作与季节有关，有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关，故推测型免疫反应在某些特殊的美尼尔病人中起重要作用。
4、病灶及病毒感染：有人认为，病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害，内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水，产生美尼尔氏综合征。